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慢性支气管炎的诊断标准

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  慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病,但是有些人认为只要咳嗽、咯痰便是患上了慢性支气管炎,其实这种观点是不完全正确的。慢性支气管炎患者确实出现咳嗽、气喘的症状,同时其他疾病也会出现这种症状。由于人们对健康意识的普遍提高,因此如何诊断慢性支气管炎便成了一个重要的问题。

   具体症状可作为慢性支气管炎初步诊断依据

   (1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。

   (2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。

   (3)气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。

  临床检查可作为慢性支气管炎具体诊断依据

  1、白细胞分类计数
  缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者嗜酸性粒细胞可增多;

  2、X线检查
  早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,这是由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致;

  3、痰液检查
  急性发作期痰液外观多呈脓性涂片,检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长;

  4、肺功能检查
  一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值,早期多无明显变化,当出现气流受阻时第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%),当小气道阻塞时 知名呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低闭合容积可增大。

郑重提示:因无法全面了解您的病情,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!或者花几分钟的时间咨询在线专家,通过在线医生的解答更清楚的了解病情。

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